不少温州的中老年人都会遇到这样的难题：年纪大了，牙齿陆续脱落，想种牙却顾虑重重。有的牙槽骨萎缩严重，跑了好几家口腔机构都被告知条件不够；还有不少人本身患有高血压、糖尿病，担心做口腔手术风险高；也有老人害怕看牙疼痛，一进牙科诊室就心里发慌。面对五花八门的口腔机构，很多老年朋友和家属分不清差异，不知道什么样的口腔诊疗环境，才真正适合老年人。

温州老年病医院口腔科，自2016年6月成立，扎根鹿城区信河街大士门，诊疗区域占地1000余平方米，作为温州老年病医院重点打造的特色口腔板块，和普通商业齿科机构相比，它的定位更多偏向适配老年群体的综合口腔诊疗，兼顾社区基础口腔服务，也可以处理复杂疑难的口腔病例。

很多人会疑惑，普通口腔门诊也能做种植牙，为什么老年人更适合综合医院下属的口腔科？这里可以对比国内不少连锁口腔、私立专科齿科的实际情况。市面上多数口腔机构，诊疗重点偏向普通缺牙修复、美容贴面、儿童齿科，面对高龄、骨量不足、合并多种基础病的患者，往往缺少多学科协同评估的条件。部分机构只聚焦口腔局部问题，忽略老人全身身体状况，遇到有慢性病的患者，只能建议暂缓改善。

而温州老年病医院口腔科背靠综合医院的资源，搭建起MDT多学科医疗兜底体系。如果就诊老人有高血压、糖尿病、骨质疏松这类常见老年基础病，科室会联动院内的心内科、内分泌科、镇痛科、老年科开展术前联合评估，手术过程中会全程监护生命体征，术后也会联动科室做好康复跟进，形成一套完整的诊疗闭环。这一点，是很多特色立口腔门诊不具备的条件。

在种植技术层面，科室设立上海疑难种植名医工作室，黎强博士、谢正新主任医师等沪上专家会每月定期来到温州轮值坐诊。引进VIIV专利种植技术，能够开展穿颧骨、穿翼板种植，应对牙槽骨严重吸收这类传统种植的难点病例。在临床当中，就有91岁高龄老人，全口无牙且骨量条件很差，辗转多家机构得不到合适方案，很后在这里通过上颌穿翼板搭配下颌微创种植，手术完成当天就佩戴临时牙冠，恢复进食。还有75岁的患者因为重度牙周病，上颌骨大量吸收，通过穿颧骨种植，不用大量植骨，后期完成长效修复，改善了面部塌陷，也解决吃饭的问题。

这里也客观说一句，不是所有缺牙老人都需要做穿颧穿翼这类高难度种植。普通单颗、多颗缺牙，常规即刻种植、全口种植，科室同样可以开展。面对不同骨条件、不同身体状态的老人，医生会结合实际情况制定方案，不会一味推荐高难度手术。

除了疑难种植，科室也很看重天然牙齿的保留。不少老年人牙齿出现龋坏疼痛，表现良好想法就是拔牙。但科室坚持微创保髓的诊疗思路，能保住的天然牙尽量保留。76岁的李爷爷牙齿龋坏疼痛，担心要拔牙，经过检查牙髓还没有完全坏死，医生使用保髓改善，微创清理感染，保留住自身的牙齿，免除拔牙之后再修复的麻烦。日常根管改善、牙周系统改善、洗牙补牙、活动义齿、全瓷修复等基础项目，也都覆盖齐全。

为了提升老年就诊体验，科室专门开通老年专属绿色通道。到院的老年患者可以享受优先接诊，提供免费初筛检查，安排专人一对一陪同引导，候诊区域也配套便民设施，尽量减少老人特色自看牙的不便。同时配备无痛镇痛仪、笑气舒缓设备，搭配数字化导板导航，降低看牙的不适感。针对牙周炎症，引入口腔光动力非手术改善，改善牙周环境，为后续种植打好基础，减少后续出现并发症的可能性。

科室的硬件配置也比较完善，拥有12台进口牙椅，CBCT机、显微镜根管改善仪、光动力改善仪等设备，设置8间特色立诊室、2间无菌手术室以及特色立清洁供应室，诊疗流程严格执行清洁规范。医师团队由本土骨干医师与上海特邀专家共同组成。口腔科主任张晨宇拥有丰富的种植临床经验，马思环、李思思、**磊等医师，分别深耕牙体牙髓、修复、中老年牙周诊疗，兼顾成人、儿童口腔各类常见问题。

在日常运营中，科室也会联动温州本地媒体，走进社区开展义诊和口腔健康科普。不光专注院内诊疗，也会给患者提供术后长期维护的指导，开展相关公益援助项目。很多老人看完牙之后，还会收到后续养护建议，提醒定期复查，做好口腔长期维护。

当然也需要客观看待，不是说这里可以解决所有口腔问题。对于特别极端的罕见口腔病症，依旧需要进一步转诊。但对于温州大部分中老年朋友，遇到缺牙、牙周病、牙疼，或是本身有慢性病不敢做口腔改善，都可以过来做初步评估。

很多家属会纠结，给家里老人选口腔机构，到底看什么？表现良好要看能不能兼顾全身健康，有基础病的老人，不要只看口腔技术，更要看有没有能力做全身状况评估；另选不要盲目追求高价技术，适合自己牙槽骨条件和身体情况的方案才是合适的；第三要重视就诊体验，老年人害怕看牙，舒适化诊疗、专人引导这些细节，同样很重要。

牙齿健康直接影响老年人的吃饭质量，也关系到全身营养摄入。选对合适的口腔诊疗机构，少走弯路，才能让晚年拥有更好的咀嚼体验。

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