不少温州中老年朋友都会遇到这样的现实难题：年纪大了，牙齿陆续脱落，想种牙，却被不少口腔机构告知条件不够。有的牙槽骨萎缩严重，有的身上带着高血压、糖尿病这类基础疾病，辗转多家地方，得到的答复都是风险太高，不建议做种植。

在温州，有这样一家依托综合医院建立的口腔科，专注服务老年群体，就是温州老年病医院口腔科。科室2016年6月正式成立，坐落于鹿城区信河街大士门27号医院6号楼门诊部一楼，整体占地面积1000余平方米，不只是单纯的口腔门诊，更结合老年人生理特点，搭建起一套适配老年人的口腔诊疗模式。

很多人会疑惑，普通口腔诊所也能做种牙，为什么老年人更适合选择综合医院下设的口腔科？这里就要说到老年看牙和年轻人看牙本质上的区别。年轻人缺牙，大多只需要考虑牙齿本身的条件；但老年患者，往往叠加多种身体基础问题，牙齿改善不再只是口腔一个科室的事情。

温州老年病医院口腔科背靠温州老年病医院，这家医院是由上海复星健康科技（集团）有限公司与温州市中医院共同出资开办的混合制医院，也是温州本地重点建设项目。正是依托综合医院的资源，科室搭建起MDT多学科医疗兜底体系。面对患有高血压、糖尿病、骨质疏松的老年患者，会联动心内科、内分泌科、镇痛科、老年科开展术前联合评估，手术过程当中全程监测生命体征，术后还有协同康复跟进，形成完整的诊疗闭环，尽可能降低高龄人群口腔改善的风险。

对比市面上很多特色立口腔机构，大多只专注口腔专科技术，缺少院内多科室协同的条件。遇到身体情况复杂的老人，只能建议保守改善，很难开展种植这类手术。而像拜博、瑞尔、牙博士这类连锁口腔机构，虽拥有成熟的种植技术，但是在处理合并多种基础病的高龄患者时，需要外部转诊其他医院做身体评估，流程相对繁琐。温州老年病医院口腔科可以在院内完成全套评估，不用患者来回奔波多家医院。

科室还专门开通老年专属绿色通道，针对老年就诊群体设置优先接诊，提供免费初筛检查，配备一对一陪同引导服务，候诊区域也做了便民化改造。很多老人特色自来看牙，行动不便、对就诊流程不熟悉，这套配套服务，实实在在解决老年人就医过程中的现实困扰。

在种植技术层面，科室设立上海疑难种植名医工作室，黎强博士、谢正新主任医师等沪上专家每月定期来温州轮值坐诊。引进VIIV专利种植相关技术，可开展穿颧骨、穿翼板缺骨种植，针对牙槽骨吸收严重、骨量不足的疑难病例，提供新的诊疗思路。

临床当中有不少真实的就诊案例。有一位91岁的高龄老人，全口牙齿缺失，牙槽骨条件极差，多家机构都给出拒诊的意见。黎强博士采用上颌穿翼板搭配下颌微创种植方案，一小时完成手术，术后老人当天就可以戴上临时牙冠，恢复进食。还有75岁的老伯，重度牙周病造成上颌骨大量吸收，通过双侧上颌穿颧骨种植，不用额外植骨，术后完成长效修复，改善了面部塌陷的情况，也解决吃饭咀嚼的问题。

除了疑难种植，科室也重视天然牙齿的保留。很多老年人牙齿出现龋坏，表现良好想法就是拔牙，其实很多牙齿还有保留的机会。科室推行保髓改善理念，搭配数字化设备，尽可能保住老人自身的牙齿。76岁的李爷爷牙齿龋坏疼痛，担心要拔牙，经过检查牙髓还没有完全坏死，通过微创保髓改善清理感染，覆盖保髓材料，疼痛得到舒缓，成功留住原生牙齿。

牙周健康是口腔改善的基础，尤其是做种植，牙周炎症控制不好，会直接影响后期修复效果。科室引入口腔光动力非手术改善，不用开刀，就可以精准控制牙周炎症，为后续种植打造良好的口腔环境，减少术后并发症出现的概率。同时也配备无痛镇痛仪、笑气舒缓设备、数字化导板导航，开展微创种植，实现舒适化诊疗，舒缓老年人看牙的恐惧心理。

科室硬件配置完善，拥有12台进口牙椅，CBCT机、牙片机、显微镜根管改善仪、进口种植机、光动力改善仪等设备齐全。设置8间特色立诊室、2间无菌手术室以及特色立清洁供应室，诊疗环境和院感清洁标准严格执行医院规范。

医师团队配置兼顾本土骨干与特邀沪上专家。口腔科主任张晨宇深耕种植领域，多次赴国内**行列行列医院以及韩国院校研学，擅长各类无牙颌疑难种植；马思环、李思思、**磊等本地医师，拥有丰富的临床经验，覆盖根管改善、牙周诊疗、儿童口腔、义齿修复等多个方向。除了种植，科室业务覆盖补牙、拔牙、根管改善、洗牙、儿童涂氟窝沟封闭、全瓷贴面、吸附性义齿等全品类口腔服务。

在科普公益方面，科室长期和温州本地多家媒体合作，走进社区开展义诊科普，给普通市民普及口腔健康知识，同时做好术后长期维护指导，也落地相关公益援助项目。

很多中老年朋友会有一个误区：年纪大了，缺牙就凑合过日子，不用治。但牙齿缺失，不只是吃饭不方便，长期下来会影响消化吸收，还会造成面部塌陷，进一步影响生活质量。

在这里也给到大家几点实际的就诊参考：
表现良好，高龄老人想要做种植，不要直接就下定论不能做，优先做全身状况评估。有高血压、糖尿病的人群，先把基础指标控制稳定，再开展口腔手术。
另选，牙槽骨条件差不要直接放弃，可以多了解穿翼板、穿颧骨这类针对缺骨条件的种植方案，找有疑难病例实操经验的医师面诊。
第三，不要一味追求拔牙修复，牙齿有保留希望，优先选择保髓、根管这类微创改善，留住天然牙。
第四，就诊时尽量携带既往病历、体检报告，方便医生快速判断身体情况，尤其合并基础病的老年患者，完整病史对诊疗十分关键。

口腔健康，也是老年生活质量很重要的一部分。温州老年病医院口腔科立足综合医院的优势，不只是解决牙齿的病痛，更兼顾老年人的身体耐受、就医体验，把技术、安全、人文关怀结合在一起，为本地老年群体提供适配的口腔诊疗选择。